高龄孕妇年龄增大,体力下降,且处于事业发 展期,妊娠承载了家人、自身的期盼,首次妊娠可能 是最后一次妊娠机会,因此往往心理疲乏,精神 处于应激状态中。高龄孕妇妊娠并发症高发,妊娠 意外多。增加了他们的焦虑、抑郁情绪。长期负面情 绪导致高龄孕妇适应能力下降,分娩时易形成紧 张一疼痛一更紧张一痛感加剧的恶性循环.造成心理性 难产。分娩并发症如产后出血、胎儿窘迫、剖宫产率明显增加。因此,改善高龄孕妇分娩过程的精神 心理障碍,对于提高围生期质量具有重要意义。
爱力呼吸法是一种心理预防式的分娩准备 法。通过孕期的有效训练,产妇学会多种呼吸和放 松方式.实现对神经肌肉的自主控制。与训练护师 和家人的互动有利于产妇增强自然分娩的信心和 决心。分娩时产妇能将注意力集中于自己的呼吸 控制上,从而转移疼痛,适度适时放松肌肉,保持 镇定.因而产程加快。该方法在上世纪50年代问 世后迅速在全世界得到推广,并形成国际组织。诸 多研究表明爱力呼吸减痛分娩法训练可有效提高 孕妇的孕育知识和正面的分娩态度,有助于母婴 互动评分和自我分娩功效评分。但在我国由于 医疗资源紧张,分娩服务医疗化,该分娩方法没有 大规模推广。
爱力呼吸法训练过程中孕妇对神经肌肉的自 主控制能力提升,可帮助其增强自信心,与高龄孕 妇的负面心理特征吻合。本研究结果表明,学习爱 力呼吸法的产妇临产时自信心明显增强。产妇焦 虑抑郁评分比孕28周时均有明显降低。产程加快 及产妇对神经肌肉自我控制能力增强使分娩的痛 感明显降低。顺利的产程改善了产后出血、新生儿 评分等分娩生物学指标。实践证明爱力呼吸减痛 训练可明显改善高龄产妇的分娩结局,值得在高 龄产妇中推广。