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颈椎肌肉附神经骨骼模型

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      颈前路椎间盘切除减压融合术是治疗颈椎退 行性疾病的“金标准”,可以有效解除脊髓压迫并重建病变节段的稳定性,临床效果及预后良好。但研究表明,融合术对颈椎功能单元的活动度及颈椎正常生物力学特性的改变可能会导致邻近节段退变程度的增加。基于这一背景,颈椎人工椎间盘置换术应运而生。目前临床研究显示,虽然颈椎人工椎间盘置换术可在充分减压的同时保持颈椎手术节段的活动度,并可取得满意的临床疗效口。但随着颈椎非融 合技术的不断发展,很多学者发现术后人工椎间盘假体周围会发生异位骨化。虽然非融合技术的核心是通过保留病变 节段的活动而达到保护相邻节段的目的,但术后人工椎间盘假体周围出现异位骨化,甚至假体发生自发融合,均会对假体的活动产生影响,而这无疑与该技术的初始理念背道而驰。由于颈椎小关节,即双侧的关节突关节与前方的椎间关节共同参与维 持颈椎的稳定,且Qi等研究显示颈椎手术节段的 活动度可能是术后HO发生的危险因素,所以我们推测颈椎小关节的退变可能会通过影响颈椎的正 常生物力学特性而对术后HO的发生产生影响。

 

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