患者在发生心搏骤停后呼吸并不会立即停止,因此不必要重复心肺复苏中A、B两个程序,根据临床实践结果,最新版本的2010心肺复苏指南将次序从“A —B—C”改为“C—B—A”,实施心肺复苏时根据患者具体情况,灵活地组合程序可提高心肺复苏质量,进一步增加心肺复苏程序的主动性和灵活性。
现代医学心肺复苏的目标不仅要恢复患者心搏呼吸,还要保证其脑复苏,而由于影响患者心肺脑复苏的影响因素多,不具有特异性,因此在进行心肺复苏时应根据患者具体情况选择合适的程序。本研究中对C—A—B、D—C、C—D程序与 传统的A—B—C—D程序进行比较,结果显示,C—A—B程 序效果最佳,与王学义等研究结果一致,而黄天立等研究结果则显示,C—D程序心肺脑复苏成功率较其他程序高。
在对心搏呼吸骤停患者具体情况进行评估后,灵活地组合心肺复苏程序,以提高心肺复苏质量,最大限度地保障患者存活。