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下肢肌的分布和变异

    臀肌 臀大肌、臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌、股方肌、闭孔外肌、髂肌、上子子肌、下行肌,各1对,其中梨状肌、腰大肌、腰小肌前面已列出。共9对。

    变异:臀大肌可出现起于腰背筋膜或坐骨结节的肌柬,也可分为二层。臀中肌部分深层肌束可止于大转子上缘,后缘有时与梨状肌融合。臀小肌可分前后两部分,部分肌束至梨状肌、上孑子肌或股外侧肌。股方肌可缺如。
    大腿肌缝匠肌、股四头肌(股外侧肌、股中间肌、股内侧肌、股直肌)、耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌,各1对。共10对。
    变异:缝匠肌可缺如或成双.有的头起于耻骨肌或股鞘。股直肌可起于髂前上棘,起始的返折头可缺如。耻骨肌可为双层,近端可部分或全部附于髋关节囊。长收肌偶有双肌,起自耻骨支的肌束称为小收肌。短收肌常有2—3个分开的部分,或与大收肌合并。大收肌起于坐骨结节的部分垂直肌柬与其他部分可有不同程度分离.其上缘可与股四头肌融合。股二头肌短头可缺如,可有副头起于坐骨结节、股骨粗线。半腱肌变化较大,可缺如,也可为双肌,也有连于股骨粗大收肌的副头。膝关节肌起于股骨体下份前面,止于膝关节近侧端滑膜返折处。
    小腿肌小腿肌位于胫、腓骨周围,分前、后和外侧三群。前群:胫骨前肌、躅长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨肌;外侧群:腓骨长肌、腓骨短肌;后群:小腿三头肌(腓肠肌、比目鱼肌)、跖肌、胭肌、趾长屈肌、胫骨后肌、罡母长屈肌,各1对。共12对。
    变异:胫骨前肌可止于距骨,第一跖骨头。足母长伸肌有时和趾长伸肌融合,可发一束止于第二趾。第三腓骨肌变化相当大,4-4%完全缺如。腓骨长肌腱束伸展至第三、四、五趾骨底或至躅收肌,腓骨长、短肌可融合但少见。腓肠肌外侧头甚至整个肌偶有缺如,常见有第三个头,起于股骨胭面。跖肌缺如占8.08%,可有2块。胭肌副头可起于腓肠肌外侧头内的籽骨。趾长屈肌副束外侧头可止于趾长屈肌腱外侧缘。胫骨后肌止于跖骨的数目不定。跨长屈肌纤维束大小变化大,多与第二、三趾长屈肌腱相连,偶至第四趾。
    足肌分为足背肌和足底肌。足背肌包括趾短伸肌、躅短伸肌;足底肌:趾短屈肌、足底方肌、蚓状肌、躅收肌、骨间足底肌、骨间背侧肌、罡母展肌、足母短屈肌、小趾展肌、小趾短屈肌,其中蚓状肌4对.骨间足底肌3对,骨间背侧肌4对,其余为1对。共20对。
    变异:趾短伸肌第二趾的腱分为2条(13%),第4趾的腱缺如(6.5%)。趾短屈肌至某一趾的腱柬可接受另一条副束,也可缺如或被起于长屈肌腱或短屈肌腱的副柬代替。足底方肌可完全缺如,或腱分布的数目不同。踇收肌(斜头和横头)6%横头缺如,部分肌柬止于第一跖骨,形成踌对跖肌,横头有时可单独为一独立肌,为足横肌。足母短屈肌副头近侧可起于跟骨或足底长韧带.可有一腱柬扩展止于第二趾。小趾展肌起于外侧突肌束可为独立肌束。小趾短屈肌深部部分肌束偶扩至第五跖骨近侧半外侧份,形成小趾对跖肌,不恒定。
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